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沙盘游戏的过程包括几个步骤：首先对来访者介绍沙盘游戏的沙和水的使用，介绍各种模具的类别和摆放位置，让来访者感到安全、自由，让他明白有充分的条件可以选择任何模具来做任何形式的创造。然后师帮助来访者以一种自发游戏的心态来创造沙盘世界以及自由地表达内在的感受，这就是前面提到的“童心”的唤起。一旦来访者能够以这样的童心来摆放沙盘，他就开始了借助沙盘探索自我的历程。
接下来，来访者开始摆放沙盘世界，此时所奉行的是“非言语的”原则，师尽可能保持一种守护性和陪伴性的观察和记录，并努力让来访者自己和沙盘交流。在沙盘摆放结束后，师开始陪同来访者对沙盘世界进行探索，努力对沙盘世界进行深入的体验和经历，在适当的地方给予共情，以及在必要的情况下给出建议性、隐喻性或提问性的诠释。在这些过程完成之后对沙盘世界拍照记录，这样做的目的是为整个沙盘游戏疗程留下记录，也是对心路历程的一种纪念。

心理沙盘室的主要功能作用有：
一、帮助来访者在简易二丰富的箱庭世界，将自我的心理冲突和矛盾通过箱庭制作有意无意地进行释放和整理，是无意识意识化，整合自我，从而获得心理问题的解决。
二、儿童某些心理疾病，培养他们的自信与人格、发展想象力和创造力等都发挥着积极的作用。
三、沙盘游戏在心理的应用随着沙盘游戏理论和实践的日趋完善，沙盘游戏的对象已不再局限于儿童，而被广泛应用于的心理中。国内外许多研究表明：沙盘游戏能有效地的各种心理疾病，如、边缘型人格障碍、药物与酒精依赖、人格失调和自恋型人格障碍，以及各种身心疾病等。

沙盘游戏强调非言语性和非诠释性，而且以体验和经历为主。但是作为心理分析的方法，沙盘游戏仍然是在无意识层面上的工作，这也就决定了沙盘游戏使用的是象征性的表达方式。因此，要理解沙盘的信息，就必须学习这种无意识的“语言”。在中，师不对来访者做出明确的象征性诠释或评论，但是这种象征性层面的理解却是师工作的重要线索。然而仅仅如此学习象征还是不够的，师本人还要经历相当一段时间的个人沙盘游戏，其目的在于在自身经历上体验每种象征上所依附的无意识层面，也就是说真正认识这些模具和沙具并和它们建立物质和心灵间的联系。这也是前面讲到的“童心”的基本设置。只有做了这些前期的工作，师才可以完成一个沙盘室并真正使它赋予无意识之门的意义。

沙盘游戏的主题与分析：
1．受伤的主题及其表现
如同我们在初始沙盘中的介绍，来访者往往在沙盘游戏的过程反映出自己所遇到的问题，所承受的压力，以及内心深处的困难。诸如“混乱”、“空洞”、“分裂”、“隐藏”等，都是经常出现在初始沙盘中的象征。在这些象征性表现的背后，都可能具有某种实际的创伤性体验或经历。于是，受伤的主题及其表现，也是我们在面对初始沙盘，以及分析来访者沙盘游戏过程的重要参考指标。
1．1．混乱的表现
沙盘中呈现了混乱的主题，表现为分散与分裂，没有形状和规则，任意和随意性较大。比如，来访者把各种不同的沙盘模型胡乱地放入沙盘中，没有任何界限也忽视了外在的现实；尽管来访者细心地挑选了各个物件，但是放置却没有任何联系。
1．2．空洞的表现
来访者使用较少的沙盘游戏模型，或者是只使用那些没有生命感觉的沙盘游戏物件，给人一种沉默抑郁，对任何事物都失去了兴趣的感觉。比如，几乎是全部空洞的沙盘，只是在一个角落放置了一颗枯萎的树。
1．3．分裂的表现
整个沙盘显得分散，各部分之间没有任何连接，呈现出分裂的迹象。比如，来访者从沙盘的底部往上摆放了一辆汽车、一个棺材、一只鸟笼、一头大象；似乎是各自分隔了沙盘的一部分空间，在所使用的沙盘游戏物件之间几乎不存在任何联系。
1．4．限制的表现
受伤主题中限制的表现，一般是本来表现为自由形象的沙盘游戏模型，在沙盘中显得陷入了困境，或者是被关押了起来。比如，鸟被关在了鸟笼里面，沙盘中的人物被圈起的沙墙四周围了起来。
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